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      相關疾病的五個魔鬼時段值得小心

      2017-02-15 22:24:49 來源:生命時報 作者:趙明月 點擊圖片瀏覽下一頁

           臨床研究發(fā)現(xiàn),一些疾病白天不愛糾纏,常在夜間侵犯,時間還很規(guī)律,形成若干魔鬼時段。相關疾病患者需在夜間多加防范,備好應對措施。 

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                    慢性蕁麻疹:晚上7~11

      北京大學深圳醫(yī)院皮膚科對352例慢性蕁麻疹患者的發(fā)病時間進行了調(diào)查,結果發(fā)現(xiàn),此病多在夜間發(fā)作,且集中在晚上7~11點。研究人員分析說,這一時段,人體分泌糖皮質(zhì)激素相對較少,對變態(tài)反應的抑制作用降低,于是引發(fā)蕁麻疹。 

        北京大學第一醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師趙作濤補充說,這可能還與人們回到家中,注意力集中到皮疹上,越抓越癢有關。他提醒,慢性蕁麻疹患者應選擇安全有效的藥物,并適當延長服藥時間,不能癥狀緩解就停。還要根據(jù)發(fā)作時間,選合理時間用藥,如下午服藥利于血藥濃度在晚上的發(fā)病高峰達到峰值,有助控制病情發(fā)作。 

                          急性膽囊炎:晚上8~10 

        中日醫(yī)院普外三部住院醫(yī)師黃笳告訴記者,晚上8~10點的急診中,常會遇到急性膽囊炎患者。患者大都突發(fā)不適,表現(xiàn)為右上腹絞痛,并漸漸放射至右肩背疼痛,且伴發(fā)低熱。 

        “之所以會在這一時段發(fā)病,和晚餐吃得過于油膩有關。”黃笳解釋說,半數(shù)急性膽囊炎病人患有膽囊結石,當飲食定時定量、比較清淡時,人即使患有膽囊結石,膽汁也會正常分泌和輸送;可一旦吃太多肥肉等油膩食物,或吃得太撐,便會刺激膽囊大量分泌膽汁,并向外排出,此時,膽囊中的結石就有可能被推至膽囊頸部,或嵌頓至膽囊管內(nèi),甚至掉入膽總管,導致絞痛和感染,引起急性膽囊炎。 

        專家建議,查出膽囊結石的人,飲食上最好定時定量、少食多餐;以清淡為主,嚴格控制脂肪、膽固醇的攝入,肥肉、油炸食品要少吃;尤其注意晚餐別吃得太晚太豐盛。 

                           痛風:凌晨1~3 

        美國研究發(fā)現(xiàn),夜間發(fā)生急性痛風的概率比白天高了近一倍。東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師金暉認為,這可能和晚上血液黏稠、血流緩慢、尿酸容易在局部聚集有關。尿酸達到一定濃度,便會析出結晶,導致關節(jié)疼痛。 

      天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師江海濤補充說,中醫(yī)認為,痛風多是肝經(jīng)濕熱,夜間1~3點是肝經(jīng)開穴運行的時間,此時肝臟奮起、疏泄排毒、正邪交爭,容易出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛,尤其是作為肝經(jīng)循行關節(jié)的第一跖趾關節(jié)。

      金暉提醒,由于痛風癥狀夜間明顯,因此,一般建議晚飯后再吃止痛藥。痛風患者要多喝水,床頭應放個水杯,以便晚上口渴時隨時飲用。睡覺時最好注意保溫,腳部等肢體遠端切忌貪涼。

                           心肌梗死:清晨4~6 

        倫敦帝國理工大學研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)心臟病發(fā)作于凌晨4點左右,這可能與夜間血小板濃度增加導致血栓增多有關。中日醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師張虎分析說,心臟病患者多為中老年人群,他們往往習慣早起,起床時間一般在凌晨4~6點之間。當人體從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)到清醒狀態(tài)時,交感神經(jīng)變得興奮,導致心率增快,心肌耗氧量增大。由于人體具備自我調(diào)節(jié)機制,此時血壓也會出現(xiàn)短時間內(nèi)迅速增高,形成全天血壓的第一個高峰,加重心腦血管負荷。再加上,整晚水分流失,血黏稠度較高,種種因素增加了心梗和卒中的風險。 

        專家提醒,為了每天平安度過這個魔鬼時刻,高風險患者應在醫(yī)生指導下服用阿司匹林,降低血液黏度;還可在睡前服用長效降壓藥,以保持夜間血壓平穩(wěn),減少心腦血管疾病發(fā)作風險。江海濤則強調(diào),如果您身邊有清晨四五點鐘起床鍛煉的老人,一定要提醒注意風險,即使早早醒來,也不要立即起床,可以在床上練練吞津功或叩齒法,健身效果也不比戶外運動差。 

                      哮喘:清晨4~6

      英國肺臟協(xié)會胸科專家尼克·布洛姆普頓博士調(diào)查發(fā)現(xiàn),76%的哮喘患者表示,病情會在夜間加重,并導致多次夜醒。英國研究還發(fā)現(xiàn),清晨4~6點是哮喘高發(fā)時段,發(fā)作率是其他時間的100倍。究其原因,一是哮喘發(fā)作與迷走神經(jīng)的興奮有關,和白天相比,迷走神經(jīng)在這一時段更興奮;二是此時人體對腎上腺素的敏感性相對較高,易引起支氣管變窄,從而誘發(fā)哮喘;三是床上容易堆積灰塵和螨蟲,如沒及時清潔,可能誘發(fā)過敏體質(zhì)哮喘患者發(fā)作。 

      金壽德表示,哮喘患者應多留意夜間癥狀,如有異常,應及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整用藥方案,比如更改藥物吸入劑量和吸入時間。值得提醒的是,睡眠時體溫下降0.7攝氏度即可引起支氣管收縮,誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此,睡在恒定的溫暖環(huán)境中可明顯降低夜間哮喘發(fā)作風險;增加室內(nèi)濕度,或睡前喝杯白開水,有預防哮喘的作用;定期清潔居室也很重要。

                                                                       

       

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